Актуальность
Внедрение роботической хирургии привело к изменениям в структуре потенциальных оперативных осложнений, так как многие хирурги обучаются минимально-инвазивной хирургии, и позволило документировать эти осложнения благодаря рутинной видеозаписи операций.
Цель исследования
Мы документировали интраоперационные осложнения при робот-ассистированной радикальной простатэктомии (РАРП) с целью сообщить об их механизмах, этиологии и необходимых приёмах для их предотвращения. Нашей целью было ускорение обучения на этих осложнениях и совершенствование помощи, оказываемой пациентам.
Дизайн, условия и участники исследования
Авторы представили видеозаписи осложнений, случившихся во время лапароскопической и роботической простатэктомии в период с 2010 по 2015 гг.
Хирургическое вмешательство
Были доступны видеозаписи различных осложнений РАРП при хирургическом вмешательстве.
Определение результатов и статистический анализ
На основании этих видеороликов был проведён литературный поиск с использованием релевантных ключевых слов (простатэктомия, роботическая, осложнения); были обозначены интраоперационные этапы операции и меры по предотвращению осложнений.
Результаты и ограничения
РАРП, как серьёзное хирургическое вмешательство, имеет значительный потенциал для интра- и послеоперационных осложнений, связанных с расположением пациента, доступом и самой операцией. Однако, мы предполагаем, что при должном внимании, большем опыте, низком пороговом уровне подозрения и строгом соблюдении техники безопасности большинство этих осложнений можно предотвратить.
Заключение
Учитывая сложность процедуры, РАРП является безопасной и воспроизводимой методикой хирургического лечения рака простаты. Точка зрения опытных хирургов может помочь операторам избежать осложнений в начале кривой обучения.
Ключевые слова: роботическая хирургия, простата.